Digitoksin avregistreres

Overgang fra digitoksin til digoksin hos voksne

Digitoxin ”Nycomed” er avregistrert og tilsvarende preparat lar seg ikke skaffe på regelmessig basis. Dette medfører at pasienter som bruker digitoksin må gå over til digoksin.

Det eneste digoksinpreparatet i Norge er Lanoxin ”Aspen Europe”, som finnes som injeksjonsvæske, mikstur og tabletter (0,25 mg). Legemiddelverket har beskrevet overgang fra digitoksin tabletter til digoksin tabletter hos voksne. Eventuell overgang hos barn er en spesialistoppgave. Leger bør sette seg godt inn i preparatomtalen for Lanoxin 

Digoksin og digitoksin har omtrent samme farmakologiske effekter, bortsett fra at digoksin har noe mindre vagusstimulerende effekt. Bivirkningsprofilen er også relativt lik, men det er ulikheter både i stoffenes farmakokinetikk og legemiddelinteraksjoner. Nyrefunksjonen må vurderes for riktig doseinnstilling med digoksin, og må følges  jevnlig under behandlingen. Individuell dosering er i større grad nødvendig ved behandling med digoksin.

Konverteringsanbefalingene fra Legemiddelverket skal gi god sikkerhet ved overgangen, slik at riktig dosering ved overgang til digoksin oppnås i størst mulig grad.

Det er viktig at leger og farmasøyter setter seg godt inn i de farmakologiske egenskapene til digoksin, herunder stoffets potensial for bivirkninger og interaksjoner.

Overgangsordning
Digitoksin kan forskrives til 1.4. 2012, og reseptene vil være gyldige til 1.4. 2013. Dette vil lette overgangen for leger og pasienter.

Legemiddelverkets detaljerte konverteringsanbefalinger finner du her.